Étiquette : Cardiaque
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Surveillance d’un patient ayant un stimulateur cardiaque simple ou un défibrillateur
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Attention : • Surveillance très spécialisée : l’ECG standard est nécessaire mais ne suffit pas ; visite obligatoire semestrielle chez le « rythmologue-stimuliste ». • La dysfonction du stimulateur est évoquée si spikes inadéquats ou spikes non suivis de dépolarisation, ou si récidives de malaises ou pertes de connaissance. • La repolarisation ventriculaire est ininterprétable,…
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Insuffisance cardiaque
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Attention : • Ne pas méconnaître le diagnostic devant une dyspnée peu invalidante ou asthmatiforme. • Le diagnostic est échocardiographique et biologique (dosage du NT-proBNP) ++. • Le traitement est symptomatique et étiologique • Les IEC et les diurétiques constituent le traitement de première intention, dès le stade II NYHA. • Les bêta-bloquants à dose…
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Souffle cardiaque
Un certain nombre de médecins pensent que l’auscultation cardiaque est obsolète et doit être remplacée par l’échocardiographie. Nous avons même rencontrés quelques cardiologues qui n’ont plus de stéthoscope dans la poche de leur blouse. C’est évidemment une erreur car la découverte d’un souffle asymptomatique lors d’un examen clinique complet peut amener à découvrir une pathologie organique grave ou être un argument diagnostique important dans l’exploration…
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Traitement de l’insuffisance cardiaque chez l’adulte
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Avec 120 000 nouveaux cas par an, l’insuffisance cardiaque (IC) est devenue un problème important de santé publique, qui s’amplifie avec le vieillissement de la population. Elle est caractérisée par la présence de signes fonctionnels (essoufflement, fatigue, etc.) en rapport avec un trouble de la fonction cardiaque objectivé par une imagerie ultrasonore, radiologique ou isotopique. L’IC est aussi une authentique maladie générale par…
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Insuffisance cardiaque de l’adulte
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L’insuffisance cardiaque est définie comme l’incapacité du muscle cardiaque à assurer sa fonction hémodynamique normale. L’insuffisance cardiaque gauche (souvent secondaire à une coronaropathie, une valvulopathie et/ou à une hypertension artérielle) est la forme la plus fréquente. On distingue : – l’insuffisance cardiaque chronique d’apparition insidieuse, – l’insuffisance cardiaque aiguë mettant en jeu le pronostic vital immédiat, qui…
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