Herpes y culebrilla

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Herpes cutáneo

Infección viral recurrente de piel y mucosas por virus del herpes simple .

La expresión clínica es diferente si se trata de una infección primaria.

Signos clínicos :

– Herpes labial recurrente: sensación de irritación y luego erupción de vesículas sobre un fondo eritematoso; en los labios («herpes labial»), alrededor de la boca, con posible extensión a la cara. Corresponde a una reactivación del virus después de una infección primaria. Sin malestar general, adenopatías ni fiebre.

– Estar muy atento a otras localizaciones: superinfecciones orales, genitales, oculares y bacterianas.

Tratamiento :

– Limpiar con agua y jabón dos veces al día hasta que las lesiones hayan cicatrizado.

– En caso de sobreinfección bacteriana: antibioticoterapia como en el impétigo.

Herpes

Infección viral aguda por virus varicela zoster. La varicela es la infección primaria, el herpes zóster es la reactivación del virus.

Signos clínicos :

– Dolor neurálgico unilateral luego aparición de una placa eritematosa recubierta de vesículas agrupadas en ramo, localizada en el territorio de una raíz nerviosa.

– El asiento de la lesión suele ser el tórax pero puede desarrollarse herpes zoster en la cara con riesgo de complicaciones oculares.

– Más común en adultos.

Tratamiento :

– Similar al del herpes, con la adición de un tratamiento analgésico sistemático:  paracetamol VO.

– El aciclovir VO administrado dentro de las 48 horas siguientes al inicio de las lesiones está indicado únicamente en las formas graves: lesiones necróticas, extensas o localizadas en la cara con riesgo de afectación ocular. Ver Infección por VIH y SIDA .

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