Étiquette : Myocarde
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Marqueurs de l’infartus du myocarde – myoglobine, troponines et isoenzyme de la créatine-kinase
Indications. Principe : La nécrose myocardite se révèle d’abord par des signes de souffrance du muscle cardiaque et plus particulièrement du myocyte qui comprend plusieurs types de protéines : – cytoplasmiques : ce sont les enzymes comme les transaminases, la créatine-kinase ou la lacticodéshydogénase ; – à fonction métabolique : la myoglobine, impliquée dans la…
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Angor stable
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Attention : • L’angor n’est qu’une des manifestations de l’insuffisance coronaire (qui peut être elle-même à l’origine d’une insuffisance cardiaque ischémique, d’un infarctus du myocarde, de troubles du rythme supraventriculaires et ventriculaires, voire d’une mort subite). • L’ischémie peut être indolore, « silencieuse » (la symptoma¬tologie est infidèle). • Intérêt des examens complémentaires tels le…
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Infarctus du myocarde
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1- Complications précoces : A- Troubles du rythme (Très fréquents dans les premières heures) : – Bradycardie sinusale, surtout en cas d’infarctus inférieur, avec sueur, pâleur, chute tensionnelle (syndrome vagal) ; réversible sous atropine et remplissage vasculaire. – Tachycardie sinusale : fréquente faisant craindre une insuffisance ventriculaire gauche, une nécrose étendue. – AC/FA : fréquente…
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Infarctus du myocarde ECG
* L’infarctus sans onde Q : IDM non transmural, ne comporte pas d’onde Q. Comporte un sous-décalage intense de ST ou ischémie de l’onde T (durables). Avec augmentation des enzymes cardiaques. Chronologie & morphologie : Dans les 3 première H : Ondes T géantes symétrique (ischémie sous-endocardique) Vers la 4e heure : Sus-décalage de ST…
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